Fibroscopia

L’esame delle corde vocali è possibile attraverso la laringoscopia indiretta e l’esame fibroscopico.

La Laringoscopia indiretta si effettua a paziente seduto a capo iperesteso e con l’aiuto di uno specchietto laringeo. Si invita il paziente a protrudere la lingua che verrà afferrata con una garza. Lo specchietto, precedentemente riscaldato per non appannarsi, viene introdotto fino all’ugola e inclinato di 40-50 gradi. I raggi di luce dello specchio frontale si riflettono sullo specchietto laringeo e vanno ad illuminare la laringe. Per una migliore visione delle corde vocali si invita il paziente ad emettere una “E” e/o “I”. In persone sensibili, questo esame può indurre tosse o conati di vomito per il contatto dello specchietto con la parete posteriore del faringe o con l’ugola.

L'esame fibroscopico si effettua attraverso un rinofaringolaringoscopio che può essere a fibre ottiche rigide o flessibili. Nel primo caso si introduce lo strumento attraverso la cavità orale, fermando la telecamera poco dopo l’ugola. Il fibroscopio flessibile invece, viene introdotto attraverso le fosse nasali, arriva nel rinofaringe per essere poi spinto in oro-, ipofaringe fino ad arrivare al piano glottico. La manovra è generalmente ben tollerata anche da quei pazienti che non sopportano la laringoscopia indiretta.

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